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重慶藥購(gòu)招標(biāo)主體迷局

重慶藥購(gòu)招標(biāo)主體迷局
　來源：　時(shí)間：2010-11-12

　　采購(gòu)主體與招標(biāo)主體分離，意味著放棄了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)一開始就確立的、對(duì)“規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥行為”進(jìn)行“探索”的基本原則：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)是招標(biāo)采購(gòu)的行為主體” 。　　　　
　　二審判決在即。無論勝敗，在天圣制藥集團(tuán)股份有限公司(下稱天圣制藥)總經(jīng)理劉群看來，這起狀告重慶市衛(wèi)生局藥品招標(biāo)違法案，都有相當(dāng)意義。

　　如果劉群繼續(xù)勝訴，重慶市衛(wèi)生局則必須承認(rèn)其基本藥物招標(biāo)存在問題，并進(jìn)行修正;如果上級(jí)法院撤銷一審法院判決，改判藥企敗訴，劉群對(duì)基本藥物招標(biāo)制度的判斷會(huì)更堅(jiān)定——其制度設(shè)計(jì)存在問題，且被行政力量干預(yù)。10月28日，二審?fù)徑Y(jié)束后，劉群表示，若敗訴，他將向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)抗訴。

　　不論最終結(jié)果如何，這起訴訟已超越單個(gè)藥企和重慶市衛(wèi)生局，直指國(guó)家基本藥物制度的現(xiàn)實(shí)困境及體制難題。

　　案件回溯

　　2009年4月，由衛(wèi)生部、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等聯(lián)合簽署的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見》中(下稱《意見》)，明確規(guī)定，集中采購(gòu)活動(dòng)以“省、自治區(qū)、直轄市”為單位組織開展。自此，區(qū)、縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原有的招標(biāo)資格事實(shí)上被取消。

　　2010年3月，重慶市衛(wèi)生局牽頭組織基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)工作。劉群旗下重慶天圣、湖北天圣清大、湖北天圣康迪三公司的56種藥物參與投標(biāo)，最終入圍37種。

　　劉群發(fā)現(xiàn)，部分最終入圍藥品報(bào)價(jià)高于自己的落選藥品，5月25日，他將重慶市衛(wèi)生局訴至重慶市渝北區(qū)人民法院，指其在評(píng)標(biāo)、定標(biāo)過程中，“遴選標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置極其不合理，更以不正當(dāng)理由排除其高質(zhì)量、高產(chǎn)量、低報(bào)價(jià)的部分參選藥品入圍”，侵害自身利益，亦損害重慶市國(guó)家基本藥物制度。

　　6月30日，該案公開審理。被告重慶市衛(wèi)生局在應(yīng)當(dāng)提交證據(jù)的10日期限內(nèi)，卻未向法院提交證據(jù)。8月18日，渝北區(qū)人民法院判決認(rèn)為，針對(duì)原告訴稱的“招標(biāo)設(shè)置不合理，評(píng)標(biāo)過程不正當(dāng)”，被告重慶市衛(wèi)生局未在法定期限內(nèi)舉證予以抗辯、駁斥、反證，因此，法院依法認(rèn)定被告重慶市衛(wèi)生局無證據(jù)，原告藥企一方勝訴。

　　據(jù)接近衛(wèi)生局的人士透露，重慶市分管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)衛(wèi)生局對(duì)此案重視不夠，以致敗訴，影響惡劣。

　　8月28日，重慶市衛(wèi)生局提起上訴，要求重慶市第一中級(jí)人民法院撤銷渝北區(qū)人民法院的一審判決。10月28日，此案二審開庭。

　　8月至9月間，重慶市衛(wèi)生局還連續(xù)出臺(tái)兩個(gè)文件，規(guī)定所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自采購(gòu)非中標(biāo)藥品：“各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)渠道必須在重慶市藥品集中采購(gòu)交易監(jiān)管平臺(tái)上進(jìn)行，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自采購(gòu)或采購(gòu)非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)庫存中未中標(biāo)藥品，必須于2010年10月15日全部清退出庫。”

　　同時(shí)出臺(tái)了一個(gè)過渡期辦法：基本藥物中的中標(biāo)藥物替換原自購(gòu)基本藥品，過渡期為一個(gè)月。過渡期間，高于中標(biāo)價(jià)格的按照中標(biāo)價(jià)格執(zhí)行，低于中標(biāo)價(jià)格的維持現(xiàn)行價(jià)格，未中標(biāo)藥物按原進(jìn)價(jià)執(zhí)行。從8月1日開始，所有未中標(biāo)藥物必須全部退出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　這意味著，如果一種藥物在重慶市衛(wèi)生局的招標(biāo)活動(dòng)中未入圍，就基本退出了重慶市場(chǎng)。

　　招標(biāo)主體爭(zhēng)議

　　一審?fù)徶校催^多涉及“低價(jià)藥品落選”問題，因?yàn)閮r(jià)高價(jià)低是直接量化的指標(biāo)，沒有爭(zhēng)議空間。辯論主要集中于“重慶市衛(wèi)生局是否適格被告”。

　　原告方舉證認(rèn)為，重慶市基本藥品采購(gòu)工作皆由“重慶市藥品集中采購(gòu)服務(wù)中心”負(fù)責(zé)落實(shí)。據(jù)2009年4月14日重慶市機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室文件(渝編辦【2009】38號(hào))，關(guān)于重慶市衛(wèi)生信息中心增掛重慶市藥品集中采購(gòu)服務(wù)中心牌子的批復(fù)，文件抬頭為“市衛(wèi)生局”，因此，衛(wèi)生局正是該案的適格被告。法院支持了劉群的意見。

　　但二審?fù)ド�，重慶市衛(wèi)生局仍主張自身并非適格被告，其委托代理人表示，依據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見〉的通知》(下稱《通知》)，“政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物，由省級(jí)人民政府指定以政府為主導(dǎo)的藥品集中采購(gòu)相關(guān)機(jī)構(gòu)，按政府采購(gòu)法和招投標(biāo)法的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)�！�
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